陆天指着电脑说:“十年前车祸送进医院顺便做了个血检,因为ESR超出正常值住进七楼进一步检查,检查出狼疮肾炎后排除盘状确诊为系统性红斑狼疮。”
“小歌的主治医生是于主任。”
白启嘉把进度条从上滑到下,找到秦歌第一次的住院记录,问陆天:“她第一次的血沉是32,虽然超过标准值,但说实话并不是很厉害,我们骨科有风湿关节炎的病人血沉基本都50往上,普通人一个小感冒血沉通常也超标,但我们也没有给病人注射强的松的习惯,你们血液科都是这么来的?”
陆天勾着舌头在嘴里弹了一下,发出咯地一声:“我借你的书都看完了啊?这么快就弄明白了?”
“恩。”白启嘉不想看他那揶揄的样子,眉头紧锁地又重新看了一遍秦歌当时的药单。
陆天指着强的松剂量对白启嘉说:“我要说的也是这个,秦歌当年已经出现了十一项确诊中的好几个症状,但她的血沉和ANA、抗ds-DNA其实都还可以,我觉得药量是有问题的,不需要静脉注射大剂量的激素,激素的副作用太大了,当年SARS都是用激素治的,没过几年过一半的人都骨坏死了。”
陆天翻了一页,说:“两年后秦歌复查时反应腹股沟疼痛,企鹅状行走,进行核磁共振检查后确诊为双侧骨坏死二期,这是当时的住院记录,她当时由刘主任主刀,做了刮骨术、钻孔减压术、骨瓣植入术和干细胞手术,愈合效果不错,出院卧床静养六个月,但去年的核磁共振报告显示她的骨坏死进入三期。”
白启嘉一时沉默,他自己就是骨科医生,很清楚当时整个手术过程,很清楚病人会遭遇什么痛苦。
陆天说:“虽然三期了,但看她走路状态还不错。”
“她吃止痛药。”
陆天:“……”
白启嘉问:“有烟吗?”
陆天:“……有,你等着。”
在陆天窜到隔壁到处借烟的时候,白启嘉的手握成拳头狠狠砸了一下墙,墙粉簌簌落下来,陆天递上烟,说:“只能一根哈。”
白启嘉把烟吸进肺里,说:“小天,她的腿,不是并发症,而是滥用激素后遗症,对吧?”
陆天斟酌一番,说:“其实这个很难界定,红斑狼疮本就会引起骨病变,但我认为与当时的治疗有很大的关系。”
接下来,白启嘉没有再说什么,而是静静地抽完了那只烟。
“小白……要不,我去问问老师?”
白启嘉摇摇头:“我自己问。”
***
一晃就到了春节,除夕那天陈敏拎着一只鸡一只鸭一箱果汁一篮进口水果进了秦家门,一进门就挨骂,秦妈说:“小敏!干什么这是!”
秦歌叉着腰:“小伙子,你跟我过来一下。”
刚洗完澡穿着崭新粉色厚棉衣的小姑娘把小敏领到了后头,指着小板凳说:“你坐下。”
于是小敏需要伸脖子仰望秦歌,秦歌俯视他开始训话:“你怎么又乱花钱!叫你过来吃饭你买什么水果!等等都拿回去自己留着吃听见没有!再乱买东西就不叫你过来了!”
陈敏笑嘻嘻地求饶:“姐,一点心意。”
秦歌拍他脑袋:“要听话知道吗。”
秦爸伸出援手:“小敏来扶我去厕所。”
陈敏赶紧逃走,秦歌找秦妈说:“那小孩太见外了。”
秦妈忙着给汤调味道,让闺女尝尝咸淡,小声说:“孩子太懂事了让人心疼,听说从小就没爸妈,跟着爷爷长大,还没念完书爷爷就走了,他一个人到现在。”
秦歌哦了声:“那不说他了。”
与此同时白家也比往常热闹,白奶奶的手在年前拆了石膏,白启嘉的父母也抽了一天从b市回来过年,老太太高兴,在厨房忙得风生水起,喊白启嘉帮忙剥蒜。
白启嘉坐在小凳上,脚边是胖了一些的小东西,一边剥蒜,时不时被奶奶喂一口,看老太太笑眯眯地等着,特别认真地说:“好吃。”
小东西也分了点,甩着尾巴:“喵喵!”
白启嘉的父母虽然回来了,但电话一直就没停过,两人一个用客厅一个用卧室,分开来讲电话彼此不吵着彼此,白奶奶嘟嘟嘴:“一家子医生,真是讨厌,过个年都不安省。”
白启嘉:“我没电话。”
白奶奶拿着漏勺指他:“待会儿别忘记给小歌打个电话拜年。”
“好。”
白奶奶说:“还是我嘉嘉乖。”
小东西:“喵!”
“妈,聊什么呢?”白启嘉的妈妈卷着袖子进来要帮忙。
老太太推她出去:“不用你沾手,好好歇着吧,累了一年了。”
这个中年妇人不好意思地笑了:“妈您是嫌我给您添乱吧?”
白奶奶恩了声:“你剥蒜还没嘉嘉快。”
这是实话,白启嘉的妈妈这辈子在医术上颇有造诣,主任、教授、副院长